녹내장 초기 증상, 원인, 치료, 수술 비용 정보
혹시 눈이 침침하거나 시야가 좁아지는 느낌, 받아보신 적 있으신가요? 🥲 단순한 피로라고 넘기기 쉽지만, 녹내장의 초기 신호일 수도 있다는 사실! 녹내장은 시신경이 서서히 손상되어 실명까지 이어질 수 있는 무서운 질환이지만, 조기에 발견해 꾸준히 관리하면 실명을 예방할 수 있답니다. 오늘은 녹내장에 대한 모든 것을 꼼꼼하게 알려드릴게요!
녹내장이란 무엇일까요?
녹내장은 눈 속의 압력, 즉 안압이 높아지거나 시신경이 압박, 혈류 저하로 인해 시신경이 손상되는 질환입니다. 한번 손상된 시신경은 안타깝게도 회복이 불가능하며, 시간이 지날수록 시야가 좁아지다가 결국 실명에 이를 수 있는 무서운 질환이에요. 😥
녹내장의 종류
녹내장은 크게 개방각 녹내장과 폐쇄각 녹내장으로 나눌 수 있어요.
- 개방각 녹내장 : 방수(눈 속 액체) 배출구가 서서히 막히면서 안압이 상승하는 가장 흔한 형태입니다. 초기에는 증상이 거의 없어 알아차리기 힘들지만, 방치하면 시야가 점점 좁아지게 됩니다.
- 폐쇄각 녹내장 : 갑작스럽게 방수 배출구가 막히면서 안압이 급격하게 상승하는 형태입니다. 심한 통증, 두통, 구토 등의 증상이 동반될 수 있으며, 즉시 치료하지 않으면 시신경 손상이 빠르게 진행될 수 있습니다.
정상 안압 녹내장
안압이 정상 범위(10~21mmHg)에 속하지만 시신경 손상이 진행되는 경우도 있습니다. 이는 시신경이 정상 안압에도 취약하거나, 혈액순환 장애 등 다른 요인이 작용하는 것으로 추정됩니다. 정상 안압 녹내장은 전체 녹내장의 약 20~30%를 차지하며, 한국인에게서 비교적 흔하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다.
녹내장, 어떤 증상이 나타날까요?
녹내장은 초기에는 자각 증상이 거의 없어서 더욱 무서운 질환이에요. 하지만 다음과 같은 증상이 반복된다면, 반드시 안과 검진을 받아보시는 것이 좋습니다.
초기 증상
- 시야가 흐릿하거나 좁아지는 느낌 😩
- 어두운 곳에서 시력이 떨어지고 빛 번짐이 심해짐
- 눈이 뻑뻑하고 눈부심, 만성적인 피로감
- 눈 안쪽의 압박감 또는 가벼운 통증
진행된 증상
- 시야가 중간은 보이는데 주변이 잘 안 보이는 경우 (터널 시야)
- 급성 녹내장의 경우 구토, 심한 두통, 눈 통증 동반
Tip: 녹내장은 시신경 손상이 상당히 진행된 후에야 증상을 느끼는 경우가 많으므로, 정기적인 안과 검진을 통해 조기에 발견하는 것이 중요합니다.
녹내장의 원인은 무엇일까요?
녹내장의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만, 다음과 같은 요인들이 발병 위험을 높이는 것으로 알려져 있습니다.
주요 원인
- 안압 상승 : 방수가 제대로 배출되지 않아 안압이 올라가면 시신경이 손상될 수 있습니다.
- 가족력 : 직계 가족 중 녹내장 환자가 있다면 발병 위험이 높아집니다.
- 고도근시 또는 고도원시 : 눈의 구조적 특성으로 인해 안압 조절이 어렵고 시신경 손상 위험이 증가합니다.
- 당뇨, 고혈압, 심혈관 질환 : 혈류 장애가 시신경으로 가는 혈액 공급을 방해하여 발병 원인이 될 수 있습니다.
- 나이 : 40세 이후부터 발생 위험이 증가하며, 특히 60세 이상 고령층에서 흔합니다.
- 외상 또는 스테로이드 사용 : 눈 부상이나 장기간 스테로이드 사용은 안압을 상승시켜 녹내장을 유발할 수 있습니다.
기타 위험 요인
- 인종 : 아프리카계 미국인은 백인보다 녹내장 발병 위험이 3~4배 높습니다.
- 얇은 각막 두께 : 각막이 얇을수록 안압 측정값이 낮게 나올 수 있으며, 실제보다 높은 안압으로 인해 시신경 손상이 진행될 수 있습니다.
- 저혈압 : 혈압이 너무 낮으면 시신경에 혈액 공급이 원활하지 않아 손상 위험이 높아질 수 있습니다.
녹내장, 어떻게 치료해야 할까요?
녹내장은 완치가 불가능하지만, 꾸준한 치료를 통해 진행을 늦추고 시력을 보존할 수 있습니다. 치료 방법은 크게 약물 치료, 레이저 치료, 수술적 치료로 나눌 수 있습니다.
치료 방법
- 약물 치료 : 점안약(안약) 형태의 약물이 가장 일반적이며, 안압을 낮추는 효과가 있습니다. 하루 1~2회 사용하는 방식이며, 꾸준한 사용이 중요합니다.
- 레이저 치료 : 방수의 흐름을 개선해 안압을 조절하는 방식으로, 개방각 녹내장에 많이 사용됩니다.
- 수술적 치료 : 약물과 레이저로 조절이 안 되는 경우 시행합니다. 섬유주절제술, 방수 유출장치 삽입술 등이 있으며, 안압을 효과적으로 낮출 수 있습니다.
치료 목표 및 관리
녹내장 치료의 궁극적인 목표는 시신경 손상 진행을 늦추고 환자의 삶의 질을 유지하는 것입니다. 이를 위해 안압을 낮추는 것이 가장 중요하며, 환자의 상태에 따라 목표 안압을 설정하고 치료 방법을 결정합니다. 치료 후에도 정기적인 검진을 통해 시신경 손상 진행 여부를 확인하고, 필요에 따라 치료 계획을 변경해야 합니다.
녹내장 수술 비용 및 보험 적용 여부
녹내장 치료 비용은 치료 방법에 따라 다르며, 건강보험 적용 여부에 따라 환자 부담금이 달라집니다.
비용
- 외래 약물 치료 : 건강보험 적용 시 월 1~3만 원 수준
- 레이저 치료 : 양안 기준 약 10만~20만 원 선 (건강보험 적용 시)
- 수술 치료 : 섬유주절제술 또는 방수 유출장치 삽입술 등은 건강보험 적용 시 본인 부담금 약 40만~80만 원 사이 (병원, 등급, 재료에 따라 상이)
참고 : 실손보험 또는 실명예방 특약 보험에 가입되어 있다면 일부 환급 가능성이 있습니다. 보험 가입 여부와 보장 내용에 따라 환급 금액이 달라질 수 있으니, 가입하신 보험사에 문의해보시는 것이 좋습니다.
녹내장은 조기 발견과 꾸준한 치료가 정말 중요한 질환입니다. 40세 이후, 가족력이 있거나 고도근시라면 1년에 한 번 이상 안과 검진을 받아 시신경, 안압, 시야 검사를 꼭 받아보시길 권장드려요. 👀 한번 손상된 시신경은 되돌릴 수 없으니, 미리미리 관리해서 건강한 눈을 지켜나가자구요! 🥰